介绍正畸牵引术风险：术后隐患知多少？

在我们的日常生活中，牙齿扮演着至关重要的角色。它不仅帮助我们咀嚼食物，还协调着面部表情和辅助发音。每个人在成长过程中都会经历两次换牙期，首先是婴儿期的乳牙，然后是儿童期的恒牙。然而，有些人可能会遇到牙齿不整齐、不对称或畸形等问题，这些问题可能会影响他们的日常生活。因此，正畸手术成为了一种改善牙齿排列的方法。那么，正畸牵引术有哪些潜在的危害？术后会有哪些风险呢？

你可能对正畸有所了解，但可能不太熟悉隐藏的正畸。今天，我们就来探讨一下正畸牵引术对身体可能产生的伤害，以及隐藏的正畸手术可能带来的危害。

正畸牵引术的初步步骤

首先，患者需要到正畸科就诊。医生会根据患者的需求和牙齿畸形情况，初步制定治疗方案，并向患者介绍大致的治疗方法、所需时间、费用以及注意事项。如果患者有矫正的意愿，医生会安排患者进行拍照、拍摄X光片、印牙模。医生会对这些照片、X光片和牙齿模型进行测量、分析和设计，然后根据分析结果确定治疗方案。

正畸牵引术的危害及风险

1. 牙周炎的影响

许多成年人都有不同程度的牙周炎，这可能导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至牙齿错位。在牙周炎存在的情况下进行正畸牵引术，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸牵引术前，必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸牵引术过程中，还要根据情况定期进行牙周治疗。

2. 潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患

在正畸牵引术实施前的检查可能无法完全发现潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题。在正畸牵引术过程中，这些病灶可能会活跃，导致疼痛、溢脓、牙齿松动等症状。此时，必须暂时中断正畸牵引术，待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后，方能再继续矫正。有时甚至不得不终止正畸牵引术，用修复的方法解决余留问题。

3. 成年人牙槽骨吸收

大多数青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙。而成年人牙槽骨容易吸收，为避免这种情况的出现，成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于镶牙等修复方法。

4. 颞下颌关节功能障碍

因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性，很少出现关节症状。成年人的适应改建功能差，有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。

5. 矫治计划的修改

某些在正畸前不能完全确认的问题，如牙根与牙槽骨是否粘连？是否属于采用拔牙矫治的边缘性病例？下颌是否处于功能性后退或前伸位置等？可以根据初步诊断进行正畸，然后再通过对矫治反应的观察，明确诊断，确定蕞后矫治计划。因此，在正畸牵引术过程中修改矫治计划是完全可能的。

6. 骨骼不调的矫正

成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须用正颌外科手术才能改变颌骨的形态和位置。

7. 牙齿紧咬与磨牙症

牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙）不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。

8. 全身性疾病的影响

糖尿博、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸牵引术。

成年人正畸牵引术后易于复发，所以治疗后的保持很重要。成年人正畸的年龄较好不超过40岁，因为年龄过大，牙周组织健康水平降低，治疗中容易出现牙周组织损伤。

正畸牵引术虽然可以帮助我们改善牙齿排列，但同时也存在一定的风险和危害。在进行正畸牵引术之前，患者应该充分了解这些风险，并与医生进行充分的沟通，以确保治疗的安全和有效性。