十堰口腔正畸手术适合谁及具体方法

一. 十堰牙外科正畸手术：谁适合，怎么搞？

1、麻醉大法：手术时，我们会用阻滞加局部浸润麻醉，要是你特别敏感，我们还能给你加强版麻醉哦。

2、开刀小技巧：根据牙齿的位置，我们会选择不同的切口方式。通常，我们会在唇侧两牙之间纵行切开粘骨膜，上端到唇沟底，下端到牙槽嵴顶，但是不会切开龈乳头，这样就不会影响血流啦。

3、凿骨大法：我们会用双斜面薄刃凿从切口内由下向上将牙和骨凿开，注意哦，凿骨之上端尽量达根尖0.5cm，骨凿位置在与根之间避免损伤牙周膜。骨凿达腭侧时，只凿透腭侧骨板，不穿透粘膜，再用弯骨凿通过切口上端摸置于粘骨膜下，约在根尖以上0.5cm近将骨块横断。

4、复位大法：牙骨块凿开并充分活动后，以上唇正中线为准向中间复位，复位后用成品牙弓夹板或自制牙弓夹结扎固位。如果术前制有牙合板，可利用牙合板复位固定。如果牙与牙之间间隙不足而阻碍牙的重新排列时，可将患牙与邻牙的接触点用钢砂片作适度的片切，但片切不能过多，以免引起牙过敏。

1、牙外科正畸，成年人才是主角哦；

2、牙外科正畸，主要是为了解决那些因为颌骨畸形严重造成牙（牙合）畸形，仅以正畸方法不能矫正的人。

二. 牙外科正畸术后，如何护理？

1、术后，你可能会在唾液中看到少量血迹，这是正常现象。手术当天不要洗牙漱口，第二天就可以开始啦。可以用1%双氧水、1：5000呋喃西林液含漱。

2、保持口腔卫生，并全身应用抗生素1～2周。

3、手术范围较小，当天就可以进饮食，手术范围较大，则需要补充液体。

4、如果术后渗血较多，应随时复诊。一般可在术后第3日复诊，观察术后反应，检查咬合情况及固定是否牢靠。术后3～5天内可发生肿胀，一般1周内即可消退。1周后复诊拆线。

5、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询。

6、术后应遵医嘱定期复诊，检查伤口有无慢性感染及牙-骨复合组织块愈合情况，观察牙髓有无坏死及有无根尖病变发生，骨块有无慢性炎症，有无病灶发生，有无死骨形成，牙列恢复的情况，(牙合)关系的变化，咬合及咀嚼的情况，面部形态的改善等。

三. 牙外科正畸适应症有哪些？

1、严重的骨性不调或非常严重的牙、齿槽骨畸形；

2、成年患者，或年轻患者存在极严重的或进展中的骨性畸形；

3、全身健康状况良好。

牙外科正畸一般在生长发育完成后进行，大约在男性20岁、女性18岁以后开始。

四. 侯振杰与牙外科正畸

1、龅牙（暴牙）、小下颌（鸟嘴/突嘴畸形）、凸面型、下颌短缩面型、前牙深覆盖（深覆颌、）上颌前突、双颌前突、口唇突出、前牙开合（窄长面型）。

2、后牙反牙合、锁牙合、上下牙弓中线偏移；下颌骨发育不对称；面部不对称（歪脸）。

3、前牙反颌、下颌骨前突、凹面型

为保证牙-骨复合组织块的血液供应，避免牙-骨复合组织块坏死，手术可分为两步进行，第一步翻转腭侧双尖牙及磨牙区黏骨膜瓣，断开尖牙与双尖牙之间的牙槽突，再沿水平方向直至腭大孔处将其凿开，然后缝合黏骨膜创口。第二步，在2—3周后翻转双侧颊侧双尖牙及磨牙区黏骨膜瓣，沿前次手术尖牙与双尖牙之间的腭侧断线平面将其颊侧骨板断开，再在骨块上方按水平方向切除部分骨质，即可将牙-骨复合组织块上移。上颌磨牙区牙-骨复合组织块上移后，前牙开（牙合）情况即可矫正。