百色上颌骨埋伏牙手术可以保持多久时间

百色上颌骨埋伏牙手术可以保持多久时间？上颌骨前突多由先天因素造成，主要与基因遗传或胎儿在母体内的环境的影响所引起。通常上颌骨前突中多为上颌前牙及牙槽突的前突。这种情况表现在上颌向前突出，开唇露齿，自然状态下双唇不能并拢，微笑时牙龈外露过多。常伴有颏后缩。上下前牙常向唇侧倾斜，有的伴拥挤、不整齐。前牙深覆盖，两侧单尖牙间宽度不足等。

上上颌骨埋伏牙手术是指下颌在头部的位置正常，上颌向突出出于下颌之前，形成深超牙合。上上颌骨埋伏牙手术是很常见的牙颌畸形。其可由遗传、不良习惯及疾病而引起。你对上上颌骨埋伏牙手术的治疗措施了解吗

一.百色上颌骨埋伏牙手术可以保持多久时间

1、去除病因，采取相应措施，预防其发病，并阻断其发展。

2、拔除上牙弓多生牙，破除不良习惯，治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病，矫治前牙错位，使上下牙弓长度及大小协调。

3、早期矫正下颌远中位置，刺激下颌正常发育，抑制上颌过度发育。

4、颌骨畸形严重者可行正颌手术。

5、需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。

二.上颌骨埋伏牙手术全解

1、上颌骨埋伏牙手术的适应症。

1、上颌前突，深覆胎或开胎，口唇在正常静止状态下呈开唇状态，门齿外露2/3以上，微笑时齿龈外露较多。

2、上颌前份根尖以上节段截骨术，为使前突的上颌骨后退至正常位置，而后行上颌骨埋伏牙手术。

2、上颌骨截骨手术的过程。

1、手术过程中，可采用上颌前庭沟上方与牙齿长轴平行方向切口，在前正中顺着唇系带方向做同样长度的切口。

2、切开黏骨膜，用剥离器在骨膜下向上及两侧剥离，显露前鼻棘、梨状孔下缘及鼻底部两侧达上颌骨外缘。

3、用亚甲蓝标出颌骨截骨线，沿根尖方向向上至梨状孔下缘5-10mm平面处，向内上方斜行至梨状孔标出截除骨的宽度，一般为5-8mm。

4、用瓜形钻头沿标好的截骨线，将上颌骨前壁切开，当接近上腭黏骨膜面时，可先用剥离子沿截骨平面内侧面紧贴腭骨插入，将黏骨膜剥离出一小隧道，并将剥离子置于其中保护腭部黏骨膜。将两侧截断后，用小骨凿将鼻中隔犁骨及上颌骨前份未断部分凿断。上颌骨埋伏牙手术实施中，特别要留意在凿断犁骨时，术者右手示指要伸人腭部予以保护。

5、上颌骨完全离断后，调整咬胎关系正常，并用微型钢板螺丝钉固定或单纯钢丝结扎牙弓板固定。这是上颌骨埋伏牙手术的*后一个步骤。

三. 先介绍上颌骨的矫形治疗

1、上颌骨等和上颌牙弓阻抗中心的位置，上颌骨等阻抗中心的三维坐标值在正中矢状面上，其高度在梨状孔下缘，前后位置在第二前磨牙和第一磨牙之间；上颌牙弓的阻抗中心的三维坐标值也在正中矢状面上，但其前后位置在第二前磨牙处、高度约在前磨牙的牙根尖，在牵引方向为合平面下时，牵引线同时经过上颌骨和上颌牙弓的两阻抗中心。

2、临床应用了解上颌骨等和上牙弓阻抗中心确切位置后，就可根据畸形形成机制施以矫形力，以便达到*佳矫治效果。

（1）矫形力牵引线与上颌骨等和上牙弓两者阻抗中心位置的关系有三种情况：1）临床上要求：上颌骨等和上牙弓平动而无转动时，则牵引线需同时经过上述两者的阻抗中心。即从尖牙处斜向下牵引，沿此方向牵引时牵引线就可以通过两者阻抗中心，两者将沿牵引线平动，此时矫形力将发挥*大的效率。

2）要求上颌骨等和上牙弓发生同向的顺时针（或逆时针）施力时，则牵引线需经过两者阻抗中心的同侧。临床上适用于反合伴有开合倾向（由于上颌骨逆时针旋转且前牙牙槽骨高度不足所致）的患者，其需要前方牵引的病例。

3）如矫形力牵引线经过上颌骨等和上牙弓阻抗中心之间，则上牙弓和上颌骨等将发生相对旋转。临床适用于前牵引治疗反合伴有深覆合（由于上颌骨有顺时针旋转和上后牙牙槽高度发育不足而引起的），设计前牵在逆时针旋转，并采用向上牵引角度，使上颌骨逆时针旋转，上牙弓顺时针旋转。

四. 上颌骨埋伏牙手术方法如下：

1.颌骨畸形矫正切口选择:从口腔内沿下颌骨升支前缘或外斜脊切开粘膜和粘膜下组织，解决颌骨畸形切口下端斜向外下，达到磨牙远端外前庭沟底深至骨表面。

2.颌骨内外骨表面上升；在处理下颌骨畸形的过程中，骨膜剥离器从下授骨内外骨膜下剥离，外侧仅限于咀嚼肌附着在前面。内侧剥离时，应注意保护下颌孔下牙槽神经血管束。继续剥离颌孔上方的骨膜，用弯曲的剥离器剥离至下颌骨后缘，沿颌骨畸形患者内侧向上剥离至颌切痕平面。

3.矢状劈开颌骨升支；颌骨升支前缘纵向用微钻孔。内侧在颌小舌上方1.0cm横向切断内骨板，其前端与下颌骨提升前缘的矢状线相连。用矢状锯和薄骨凿分为内部和外部部分。做颌骨畸形手术的医生沿颌骨提升前缘的线下端倾斜到外部和下部，并在第一次磨牙和第二次磨牙之间的外骨板上进行垂直截骨。用薄骨刀从颌骨提升前缘进入，沿外骨板逐渐分裂到颌骨提升后缘和颌骨下缘（后部）。纵向分裂颌骨提升支，完成截骨后再造新的咬合关系。

4.固定上下颌骨牙弓夹板(解决颌骨畸形后24h上下颌橡皮筋弹性颌间固定)，缝合粘膜下组织和粘膜。