你知道吗?鼻小柱的缺损可大可小,有的是因为不小心受伤,有的则是面部烧伤的后遗症。修复它,就像给鼻子来个“微整形”,关键在于如何根据缺损的程度来定制方案。
我们得来个“小手术”,在鼻尖、鼻中隔和鼻小柱基部做个I形切口,分离皮肤粘膜瓣,把那些难看的疤痕给松解掉,让受区接触面更广。然后,根据缺损的大小,从耳朵下方或耳垂取点皮肤脂肪复合组织,把耳廓复合组织面稍微剖开,增加高度。听起来是不是有点复杂?但为了美丽,这些都是值得的。
一:术后感染
术后感染可是个大问题,出血、红肿、疼痛都可能找上门。别怕,做个白细胞计数检查就能确诊。一旦感染,抗生素是必不可少的。
二:鼻子假体外漏
皮肤薄,手术中假体过长或过厚,都有可能导致假体外漏。这时候,得重新调整和固定假体位置。
三:假体偏移
鼻梁歪斜,假体滑动,两侧鼻翼不对称,可能是分离腔隙过浅或过大造成的。解决方法?重新调整和固定假体位置。
四:鼻子微整形过高
术前设计欠佳,一味追求高鼻梁,可能导致鼻子过高,五官不协调。这时候,得取出假体重新雕刻。
如果只是鼻端、鼻翼的局部缺损,且缺损面积不超过1cm2,从耳朵取点组织移植是个不错的选择。耳朵缝合后,也不会留下太大的疤痕。有些医生还会从鼻唇沟部取皮瓣来修复鼻翼、鼻端的缺损,对老年人或皮肤松弛者来说,这是个不错的选择。
1. 额部皮瓣法:从额部取块三叶状的皮瓣,移植在鼻部,待成活后再修整鼻根部。额部皮肤会少一块,可能需要从其他部位取皮肤移植。
2. 皮管法:如果额部也有缺陷,可以在上臂内侧或胸部卷个皮管,待3个星期后移植在鼻部。这种皮肤柔软,但可能需要骨移植或医用硅胶移植作为支架。
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1. 鼻小柱部分缺损、中隔完整整复术:简单而理想的方法,采取耳轮组织修复。
2. 唇颊部缺损修复整形并中隔缺损整复术:由于中隔缺损,可用鼻唇沟小皮管来修复。这种手术对年龄较大、皮肤比较松弛者更为合适。
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